La apicectomía es una intervención quirúrgica menor que consiste en eliminar la punta de la raíz de un diente (ápice) y el tejido infectado que la rodea. Se realiza cuando un tratamiento de conductos (endodoncia) no ha conseguido eliminar totalmente la infección, o cuando esta vuelve a aparecer con el tiempo.
Es un procedimiento seguro, predecible y muy útil para preservar piezas dentales que de otro modo podrían perderse.
¿Por qué aparece una infección en el ápice del diente?
La causa más habitual es la presencia de bacterias que alcanzan la parte interna del diente (la pulpa) debido a:
- Caries profundas
- Traumatismos
- Antiguas endodoncias defectuosas
- Fisuras o microfracturas
Cuando la infección llega hasta el extremo de la raíz, se forma un granuloma o quiste periapical, que puede generar dolor, inflamación o sensibilidad persistente.
¿Cuándo es necesaria una apicectomía?
Este tratamiento suele indicarse cuando:
- Después de una endodoncia, la infección no desaparece.
- Hay un quiste o lesión periapical que no remite.
- Existe una fractura radicular que puede tratarse sin extraer el diente.
- El canal radicular es muy curvo o estrecho y no permite retratar la endodoncia.
- La infección reaparece después de un tiempo.
En muchos casos, la apicectomía se convierte en la última opción para salvar el diente antes de recurrir a la extracción.
¿Cómo se realiza una apicectomía? Paso a paso
La intervención es sencilla y se realiza con anestesia local. El procedimiento habitual es:
- Se adormece la zona.
- Se realiza una pequeña incisión en la encía.
- Se accede al hueso para localizar la punta de la raíz.
- Se elimina el tejido infectado y el ápice radicular.
- Se sella el conducto desde la parte final para evitar futuras filtraciones.
- Se sutura la encía.
En la mayoría de los casos, el paciente vuelve a su actividad normal al día siguiente.
Ventajas de la apicectomía
- Evita la extracción del diente.
- Elimina completamente la infección.
- Recuperación rápida.
- Tasa de éxito alta cuando está bien indicada.
- Mantiene la funcionalidad y estética de la boca.
La apicectomía permite conservar un diente afectado por infección persistente cuando la endodoncia no basta. Es un procedimiento seguro, eficaz y con recuperación rápida que evita extracciones innecesarias de forma eficaz más.-Sebastián Milioli
¿Duele una apicectomía?
Durante el procedimiento, no se siente dolor gracias a la anestesia.
Después, puede aparecer ligera molestia o inflamación durante algunos días, controlable con medicación antiinflamatoria prescrita por el odontólogo.
Cuidados después de una apicectomía
Para una recuperación adecuada, se recomienda:
- Aplicar frío local las primeras horas.
- Seguir la medicación indicada.
- Evitar deporte o esfuerzos intensos 24–48 h.
- Mantener una correcta higiene bucal sin cepillar directamente la zona intervenida.
- No fumar.
- Volver a consulta para retirar puntos y revisar la cicatrización.
¿Cuál es el pronóstico?
La apicectomía ofrece una excelente evolución cuando se realiza en condiciones adecuadas. La mayoría de los pacientes conservan su diente muchos años más, evitando prótesis, implantes o tratamientos más complejos.
